26-darsda BPH belgilarini tanib olishni ko'rdik. Bu darsda keyingi ikki savolga javob beramiz: qanday tasdiqlaymiz va qanday davolaymiz — statsionarsiz, ambulator sharoitda? Bugungi kunda BPH ning aksariyati jarrohliksiz, dori va turmush tarzi bilan boshqariladi, va ko'p bemorda hatto dori ham shart emas — kuzatuv yetarli. Kalit tamoyil: davolash prostata "kattaligiga" emas, belgilarga va ularning bezovtaligiga qaratiladi. Bu darsda siz tashxis qadamlarini (IPSS, DRE, PSA, PVR, uroflow), kuzatuv va turmush tarzi choralarini, asosiy dori guruhlarini (alfa-blokator, 5-alfa-reduktaza ingibitori, kombinatsiya) va qachon jarrohlikka yo'naltirishni o'rganasiz.
1 Asosiy tamoyil — nimani davolaymiz
Davolashni boshlashdan oldin bitta savolga javob berish kerak: bu bemorni umuman davolash kerakmi? BPH da javob prostata o'lchamiga emas, belgilarning bezovtaligiga bog'liq.
26-darsdan eslang: katta prostata belgisiz bo'lishi, kichigi jiddiy belgi berishi mumkin. Shuning uchun davolash qarori "prostata qancha katta?" emas, "belgilar bemorni qanchalik bezovta qiladi va hayot sifatiga qanday ta'sir qiladi?" savoliga tayanadi. Yengil, kam bezovta qiladigan belgilarda faol davolash shart emas — kuzatuv yetarli. Bezovta qiladigan belgilarda esa dori boshlanadi.
Nostatsionar (ambulator) davolash uch pog'onali: kuzatuv va turmush tarzi → dori → (yetmasa) yuqori bosqichga yo'naltirish . Ko'p bemor birinchi yoki ikkinchi pog'onada yaxshi boshqariladi.