Ikki so'z bir-biriga o'xshaydi, lekin ular butunlay boshqa vaziyat: fimoz — sun'iy terisini (prepusiy) glans (olat boshchasi) ustidan orqaga tortib bo'lmaslik; parafimoz — orqaga tortilgan teri qaytib joyiga tushmay, glansni bo'g'ib qo'yishi. Bu farq hayotiy muhim, chunki parafimoz — shoshilinch urologik holat: bo'g'ilgan teri venoz dimlanish tufayli shishadi va davolanmasa glans nekroziga olib kelishi mumkin. Bu darsda siz fimoz va parafimozni ajratishni, ularning asoratlarini, parafimozni shoshilinch kamaytirish qadamlarini, fimozning konservativ davolashini va sirkumsizio (xatna) ning indikatsiyalari, umumiy usuli hamda asoratlarini o'rganasiz.
1 Ikki holat, ikki muammo
Fimoz va parafimoz — nomi o'xshash, lekin klinik ma'nosi va shoshilinchligi butunlay boshqacha. Ularni ajratish birinchi va eng muhim qadam.
Yodda saqlash uchun oddiy tasvir: fimozda teri oldinga qotib qolgan — orqaga tortib bo'lmaydi. Parafimozda teri orqaga tortilgan va qamalib qolgan — oldinga qaytib tushmaydi va glansni halqadek bo'g'adi. Aynan shu "bo'g'ish" parafimozni shoshilinch qiladi: venoz qon chiqolmaydi, teri va glans shishadi. Fimoz esa odatda vaqt bilan boshqariladigan surunkali muammo.
2 Fimoz — fiziologik va patologik
Fimozni davolashdan oldin muhim ajratish bor: u tabiiy (fiziologik) yoki kasallik (patologik) fimozmi? Bu bolalarda ortiqcha davolashdan himoya qiladi.
Muhim amaliy xato: kichik bolada teri orqaga tortilmasligini ko'rib, uni majburan tortish yoki erta jarrohlik qilish — noto'g'ri. Fiziologik fimoz ko'p bolada 8 yoshgacha tabiiy yechiladi. Majburan tortish chandiq va parafimozga olib kelishi mumkin. Shuning uchun bolada fiziologik fimoz odatda faqat kuzatiladi, patologik belgilar (chandiq, siyish qiyinchiligi, infeksiya) bo'lsa baholanadi.