Siydikda qon topilishi urologiyadagi eng ko'p uchraydigan yo'llanma sabablaridan biri — va shu bilan birga eng ko'p ortiqcha yoki yetarli darajada tekshirilmaydigan holat. Har bir bemorni to'liq tekshirsangiz, ko'pchilikni keraksiz sistoskopiya va nurlanishga duchor qilasiz; hech kimni tekshirmasangiz, saratonlarni o'tkazib yuborasiz. Yechim — xavf darajasiga qarab tekshiruv kuchini moslashtirish. Bu darsda siz aynan shu mantiqni o'rganasiz.
1 Gematuriyani to'g'ri tasdiqlash
Butun algoritm bitta sonli ta'rifdan boshlanadi. Simptomsiz mikroskopik gematuriya to'g'ri olingan namunada, aniq xavfsiz sabab bo'lmaganda, katta kattalashuv maydonida 3 va undan ortiq eritrotsit topilishi sifatida ta'riflanadi.
Bu darsdagi eng muhim amaliy qoida. Test-tasmasi qon maydonchasi musbat bo'lishi eritrotsit borligini isbotlamaydi — bo'shagan gemoglobin va mioglobin ham xuddi shunday natija beradi, siydikdagi urug' suyuqligi ham yolg'on-musbat beradi. Gematuriyani faqat cho'kma mikroskopiyasi tasdiqlaydi. Test-tasmasidagi musbat natija mikroskopiya buyurish uchun signal, tashxis emas.
Yana bir nozik jihat — laboratoriya natijani qanday yozishi. Ta'rif 3 eritrotsitdan boshlanadi, ammo ba'zi laboratoriyalar normani "5 gacha" deb ko'rsatadi. Bunday holatda natija gayddagi xavf guruhlariga to'g'ri kelmasligi mumkin. Natijani buyurishda va o'qishda bu chegaraga e'tibor bering.
Ko'p laboratoriya endi mikroskopiya o'rniga oqim sitometriyasi kabi avtomatlashtirilgan usullarni ishlatadi. Ammo "3 eritrotsit" chegarasi aynan qo'lda mikroskopiyaga asoslangan. Avtomatlashtirilgan natijalar uchun qaysi chegara to'g'ri kelishi hali aniq emas, chunki ularni tekshiruv natijalari bilan bog'lovchi yetarli dalil yo'q.