Pielonefrit — sistitdan farqi, belgilari va davolash yondashuvi
Pielonefrit — buyrak parenximasi va buyrak jomining yallig'lanishi. U sistitdan tubdan farq qiladi: oddiy qovuq infeksiyasidan farqli ravishda, pielonefrit buyrak to'qimasini shikastlashi, surunkali buyrak kasalligiga va hayotni xavf ostiga qo'yadigan urosepsisga olib kelishi mumkin. Ushbu darsda o'tkir va surunkali pielonefrit, uning asoratlari, diagnostika va davolash tamoyillari Campbell-Walsh-Wein Urology darsligi (bob 26) asosida yoritiladi.
1 Ta'rif va sistitdan farqi
O'tkir pielonefrit (acute pyelonephritis) — qaltirash, isitma (≥38°C) va bir yoki ikki tomonlama bel-qovurg'a burchagi og'rig'i bilan namoyon bo'ladigan, bakteriuriya va piyuriya bilan kechadigan klinik sindrom. Tashxis klinik belgilar asosida qo'yiladi — rentgenologik belgilar yoki tasvirlash natijalari yagona mezon hisoblanmaydi.
Surunkali pielonefrit (chronic pyelonephritis) — atrofik va fibrozlangan buyrak, shuningdek radiologik yoki funksional buyrak kasalligi belgilari bilan tavsiflanadi. Bu holat ko'pincha faol (joriy) infeksiya bilan bog'liq bo'lmaydi; balki oldingi infeksiyalar yoki VURning uzoq muddatli oqibati hisoblanadi.
2 Patofiziologiya va xavf omillari
Pielonefritning aksariyati qovuqdagi bakteriyalarning siydik yo'li orqali buyrakka ko'tarilishi (asending yo'l) natijasida yuzaga keladi. Qon orqali tarqalish (gematogen yo'l) kamroq uchraydi.