Siydik yo'llarining tug'ma anomaliyalari yakka-yakka kasalliklar emas — ular bir spektrni tashkil etadi va ko'pincha birga uchraydi. Ularning ahamiyati shundaki: bir tomonlama buyrak yo'qligi bolalikda hech qanday belgi bermasligi mumkin, ammo o'nlab yillar o'tib surunkali buyrak yetishmovchiligiga olib kelishi mumkin. Urolog uchun bu anomaliyalarni tasniflash va ularning uzoq muddatli oqibatini oldindan ko'ra bilish — bu bolani butun umri davomida to'g'ri kuzatishning asosi. Bu darsda siz anomaliyalarni tizimga solishni va qaysi biri jiddiy ekanini o'rganasiz.
1 CAKUT: birlashtiruvchi tushuncha
Siydik yo'llarining tug'ma anomaliyalarini bitta tushuncha ostida birlashtiradilar — CAKUT (buyrak va siydik yo'llarining tug'ma anomaliyalari). Bu shunchaki atama emas, balki muhim g'oya: bu anomaliyalar bir rivojlanish jarayonining turli buzilishlaridan kelib chiqadi va ko'pincha birga uchraydi.
CAKUT spektri
Bu spektr quyidagilarni o'z ichiga oladi:
CAKUT taxminan har 600 tug'ilishda bir marta uchraydi va xromosoma anomaliyalari bo'lgan bolalarning beshdan birida topiladi. Bu uni bolalar urologiyasidagi eng muhim guruhlardan biriga aylantiradi.
Barcha bu anomaliyalar bir rivojlanish jarayonining — siydik kurtagi va metanefrik mezenximaning o'zaro ta'sirining buzilishidan kelib chiqadi. Kurtak juda erta so'nsa, noto'g'ri joyda chiqsa yoki mezenximani to'g'ri rag'batlantirmasa, spektrning turli nuqsonlari yuzaga keladi. Aynan shuning uchun bir bemorda bir necha anomaliya birga bo'lishi mumkin — ularning ildizi bitta.