Urologik anamnez yig'ish va fizikal tekshirish tartibi
Urologdagi birinchi ko'rik har qanday tashxisning poydevoridir. To'g'ri yig'ilgan anamnez va maqsadli fizikal tekshirish ko'pincha laboratoriya yoki tasvir tekshiruvlariga muhtoj bo'lmasdan yo'nalishni belgilab beradi. Bu darsda siz aynan o'sha klinik mantiqni o'rganasiz: qaysi savolni nima uchun berasiz va topilma sizni qaysi tomonga yetaklaydi.
1 Asosiy shikoyat va kasallik tarixi
Tibbiy anamnez (medical history) urologik bemorni baholashning asosidir. Ko'pincha puxta yig'ilgan anamnez tashxisni bevosita ko'rsatib beradi yoki hech bo'lmaganda shifokorni to'g'ri yo'nalishga soladi.
Avvalgi tibbiy hujjatlar va tahlillarni ko'rib chiqish zarur, ammo shifokor bemorning o'zidan ma'lumot olmasdan turib eski yozuvlarga haddan ortiq tayanmasligi kerak. Eskirgan yozuvlar, chalkash tahlil natijalari va tasodifiy topilmalar tekshiruvni haqiqiy kasallikdan chetga burib yuborishi mumkin.
Asosiy shikoyat (chief complaint) — bemorning urologga murojaat qilish sababi, va u shifokorning diqqat markazida turishi kerak. Bemorda boshqa urologik topilmalar ham bo'lishi mumkin, lekin asosiy shikoyatni hal qilmay turib ikkinchi darajali muammoga o'tish bemor tomonidan sifatsiz yordam sifatida qabul qilinadi.
Hozirgi kasallik tarixi (history of present illness — HPI) asosiy shikoyatni tafsilotlashtirishga xizmat qiladi va differensial tashxis doirasini toraytiradi: